11 клас. Надання допомоги при переломах та вивихах (пов*язки на око, Вельпо)

Тема. Надання допомоги   при переломах та вивихах.

Мета: розглянути основні  етапи долікарської допомоги  при переломах та вивихах; розвивати уміння розпізнавати даний вид травми та уміння швидко діяти в екстрених умовах ;

Обладнання: підручник, робочий зошит

Хід уроку

Актуалізація отриманих знань. Спробуйте дати відповідь на запитання

Повторення матеріалу, вивченого в 10 класі

1. Що таке переломи?

2. Закриті переломи це

3. Класифікація переломів.

4. Що може спричинити неправильна транспортна іммобілізація

5. Перша допомога при закритих переломів.

6. Транспортування постраждалих із переломами кінцівок і кісток плечового пояса.

7. При переломі ребер ….

8. При переломі кісток тазу транспортують …..

9. У разі перелому хребта ….

10. Що таке вивихи?

11. Перша допомога при вивиху.

12.  Після накладання шин за будь-якого перелому, що необхідно зробити?

13. Що не можна при переломах в жодному разі? 

Перевірити правильність відповідей ви зможете в кінці уроку, див. ДОДАТОК

 Вивчення нового матеріалу. Під час ознайомлення записати в зошит АЛГОРИТМ ДІЙ

Перелом не завжди може бути очевидним, оскільки в більшості випадків не стається складних відкритих переломів. Важливо не помилитися в діагнозі перелому і не прийняти його за забій або розтягування. В разі сумнівів, краще перестрахуватися і надавати допомогу, як при переломі.

Перша допомога при переломі:

Наберіть 1-0-3! Якщо у постраждалого немає станів, що загрожують життю (кровотеча, втрата свідомості, зупинка дихання, зникнення пульсу) відразу ж починайте знерухомлення зламаної кістки шиною. Функціональні шини можуть бути виготовлені майже з будь-якого матеріалу (дерево, пластик і т.д.), який є достатньо жорстким і більшим за розміром, ніж зламані кінцівки. Покладіть шину вздовж зламаної кістки і прив’яжіть її до кінцівки бинтом, марлею або будь-якою тканиною, починаючи з більш віддаленої від тіла точки.  При накладенні шини пам’ятайте, що обов’язково повинні бути зафіксовані два суглоби (вище та нижче перелому), а при переломі стегна чи плечової кістки – три суглоби. Не фіксуйте шину  занадто сильно, оскільки це може порушити кровообіг.

Якщо стався перелом кісток передпліччя, легко оберніть його журналом або товстою газетою і знерухомте кінцівку за допомогою косинкової пов’язки, ременя, смужки бинта. Знерухомлюйте таким же чином будь-який перелом верхньої кінцівки чи ключиці.

Перелом ноги вимагає двох шин, по одній на кожній стороні ноги. Якщо відповідний матеріал для шини не доступний, ви можете використовувати здорову ногу жертви в якості імпровізованої шини.

У випадку, якщо є кровотеча, то в першу чергу зупиніть її шляхом прямого тиску чистою тканиною, накладенням тугої пов’язки, а при артеріальний кровотечі накладенням джгута чи пальцевим притисканням. Сильна кровотеча загрожує життю постраждалого, тому саме її треба ліквідувати в першу чергу.

Не намагайтеся рухати зламаною кінцівкою або її частинами, так як це може ускладнити перелом.
Не давайте  нічого їсти або пити постраждалому, так як це може привести до блювоти.
Тримайте потерпілого в теплі, це дозволить зменшити вірогідність виникнення шокового стану.

До прибуття швидкої, наскільки можливо, оберігайте постраждалого від переміщень, дайте йому знеболювальне.

Перегляд відеоматеріалу

Пам’ятайте мнемонічне правило ICE:

“I” (ice – лід) - якщо можливо застосовуйте лід або кубики льоду в області перелому. Це дозволить запобігти набряку і зменшити біль.
“C” (compression-тиск) - якщо рана кровоточить, застосовуйте прямий тиск чистою тканиною, щоб зменшити втрату крові.
“E” (elevation-підняття) - намагайтеся тримати травмовану область вище рівня серця, наскільки це можливо. Це дозволить зменшити приплив крові до травмованої області і звести до мінімуму набряки. 

Тренувальні вправи (повторити 10 клас)

-         Накладання шини

-         Накладання пов’язки на грудну клітину хрестообразна

-         Накладання пов’язки на грудну клітину спиралевидна

-         Накладання пов’язки «Чепець»

ТРЕНУВАЛЬНІ ВПРАВИ по накладанню нових пов’язок:

 (тренуємося!!!!)

1. Пов’язка «Вельпо» - використовується для фіксації рухів при переломі ключиці (запис в зошит)

 ПЕРЕГЛЯД ВІДЕОМАТЕРІАЛУ

 2. Пращевидна пов’язка

Праща являє собою смужку матерії (частіше марлі) довжиною 1,0-1,2м, шириною 10 – 15см, кінці якої поздовжньо розрізані з обох боків, не доходячи до середини.

У такої пов'язки є чотири кінця і середня частина, що призначена для прикриття ушкодженої ділянки поверх перев'язного матеріалу (пов'язка зручна для накладання на виступаючі частини – ніс, підборіддя, тім'яна ділянка, потилиця, а також на ділянку промежини). – запис у зошит

• Пращоподібна пов'язка на ніс.

Методика накладання пов'язки:

• середину пращоподібної пов'язки кладуть на ніс у поперечному напрямку;
• верхні кінці проводять нижче вушних раковин і зав’язують на задній поверхні шиї;
• нижні кінці розташовують вище вушних раковин і зав’язують на потилиці.

• Пращоподібна пов'язка на підборіддя.

Методика накладання пов'язки:

• середину пращі укладають на підборіддя в поперечному напрямку до обличчя таким чином, що верхня частина середини пращі охоплює підборіддя, а нижня – підщелепну ділянку;
• верхні кінці проводять нижче вушних раковин і зав’язують на шиї;
• нижні кінці проводять над вушними раковинами і зав’язують на тім’яній ділянці.

3. Пов’язка на одне око - застосовується при ушкодженні або захворюванні ока (запис у зошит)

Методика накладання пов'язки:

·         око прикривають перев’язним матеріалом, ділянку очної ямки вирівнюють достатньою кількістю вати;

·         фіксуючий тур ведуть циркулярно навколо голови через чоло та потиличний горб (роблять два – три ходи);

·         після цього бинт із потиличної ділянки ведуть під вушну раковину хворої сторони косо вгору через хворе око та перенісся на чоло;

·         потім чередують кругові ходи навколо голови і косі ходи, поступово закриваючи всю ділянку очної ямки;

·         закінчують пов'язку циркулярним туром навколо голови.

Пов'язка на обидва ока

Методика накладання пов'язки:

·         спочатку роблять два горизонтальних тури через чоло та потилицю;

·         з потиличної ділянки бинт ведуть під правою вушною раковиною і повертають на праве око, лівий тім'яний горб і циркулярно навколо голови;

·         далі бинт ведуть із потилиці через правий тім'яний горб на ліве око, знизу огинають ліву вушну раковину, ведуть на потилицю і закріплюють циркулярним ходом через чоло та потилицю;

·         такі чередування ходів повторюють кілька разів до повного закриття обох очей;

·         пов'язку завершують циркулярним ходом навколо голови.

ПРОДОВЖЕННЯ

Перша допомога при вивиху:

Ніколи не намагайтеся вправити вивих суглоба силою.
Накладіть на ушкоджену кінцівку шину з метою її знерухомлення.

Застосовуйте холод на травмоване місце, щоб запобігти подальшому набряку.

Негайно зверніться до лікаря який вправить вивих та призначить відповідне лікування.

Закріплення. Відповідаємо на запитання

-         Призначення повязки «Вельпо»……….

-         Призначення пращевидної повязки………..

-         Правило ICE………….

ЗАВДАННЯ

Опрацювати конспект уроку

Скласти Алгоритм ді

Підготовка до контролю знань

ДОДАТОК ДО УРОКУ

ПРАВИЛЬНІ ВІДПОВІДІ  (перевіряємо)

1. Що таке переломи? (повне або часткове порушення цілісності кістки)

2. Закриті переломи це…… (не порушена цілісність шкіри та мязів)

3. Класифікація переломів. (закриті, відкриті, повні, неповні, одиничні, множинні)

4. Що може спричинити неправильна транспортна іммобілізація. ( може спричинити додаткову травматизацію, закритий перелом може перейти у відкритий)

5. Перша допомога при закритих переломів. (необхідно накласти шину: спеціальну або з підручних матеріалів)

6. Транспортування постраждалих із переломами кінцівок і кісток плечового пояса. (сидячи)

7. При переломі ребер …. (накладається туга повязка, транспортувати напівсидячи. лежачи)

8. При переломі кісток тазу транспортують ….. (лежачи)

9. У разі перелому хребта …. (переносять тільки на щітах)

10. Що таке вивихи?  (зміщення кінців кісток у суглобі)

11. Перша допомога при вивиху. (холодний компрес, фіксація)

12. Після накладання шин за будь-якого перелому, що необхідно зробити? ( напоїти постраждалого гарячим чаєм; • заспокоїти потерпілого; • транспортувати його залежно від тяжкості стану і місця перелому або пішки в супроводі рятувальника, або в лежачому положенні на носил- ках (в тому числі імпровізованих).

13. Що не можна при переломах в жодному разі?  (виправляти незвичайне положення кінцівки;  вправляти уламки кістки при відкритому переломі; знімати одяг або взуття, якщо це не обумовлено необхідністю перев’язати рану або зупинити кровотечу; переносити потерпілого без фіксації (іммобілізації) уламків)